障害者も含め、全ての人が「人間らしく生きる」ことを基本に
命の尊厳を大切にし、意義ある人生をともに歩んでいきます！
命の尊厳を大切にし、意義ある人生をともに歩んでいきます！
（ビーオブエス企業理念の冒頭）
既報、１１／１６、 １１／２０書いたとおり
ヘルパーができる行為について
研修会を実施した。
ひとつは、医療行為がどこまで出来るかという疑問点。
もうひとつが、セラピストの行為を
ヘルパーがどこまでできるか。
この各疑問点については、以下のようなことである。
ご参考にしていただければと思います。
１．【医療行為について】
医療行為例（これまでヘルパーが向き合う例として問題となっていたもの）
⇒褥瘡処置・血圧測定・吸引・吸入･経管栄養・胃ろう・点滴・摘便、その他
爪きり･浣腸・点眼･服薬管理・体温測定・湿布の張り付け・軟膏の塗布も
含まれる
これらの行為は介護の日常的作業であり、家族が行う場合は医療行為の適用を受け ない。その為、在宅で24時間介護する家族にとってあまりにも負担が重い。
∴ 2005年、厚労相は｢医療行為｣についての範囲を見なおし。
結果
⇒体温測定・血圧測定・爪きり(爪、又はその周囲に異常が無いもののみ)・耳掃除・
口腔ケア・軽微な切り傷、擦り傷、火傷等についての応急処置(ガーゼ交換含む)・
軟膏塗布(褥瘡処置除く)・湿布の貼付け･点眼・内服薬の内服・肛門からの座薬挿 入・市販の浣腸器を用いての浣腸・導尿補助の為のｶﾃｰﾃﾙの準備・ストマ装具のパ
ウチ(※)にたまった排泄物の除去(肌に接着したパウチの取替えは除く)
(※)→人工肛門に取り付ける蓄便袋
これらの行為が、原則医療行為対象外に変更された（２００５･３月厚労相発表）
ALSや筋ジスの人達に対する吸引について…
原則医療行為であり、医師･看護士･家族以外には認められていないが、ヘルパーやボランティア等、吸引に当る人への研修・緊急時の連絡体制の確立を条件に認めることを決定（２００５･２月）
注!
� � 入院･入所して治療する必要が無く様態が安定している事
�◆� 副作用の危険性や投薬量の調整等の為、医師又は看護士による連続的な様態の経過観察が必要である場合ではない事
��、 内服薬については誤えんの可能性、座薬ついては肛門からの出血の可能性等、医薬品の使用方法そのものについて専門的な配慮が必要でないこと
などが、条件であり、病状が不安定である事等により専門的な管理が必要な場合には、 これらの行為も医行為とされる場合もあり得る！！！！
よって、必要に応じ、医師や看護士に対して、専門的な管理が必要であるかどうかを確認すること！
更に、急変が生じた場合又は必要な場合は、医師･看護士に連絡を行う等の必要な措置を速やかに講じる必要がある。
また、前記に揚げた行為によって測定された数値を基に、投薬の要否等の判断を行うことは医行為であり、異常値が測定された場合には医師･看護士に報告すべきものである。
上記書面は、当社の介護福祉士がヘルパー研修会用に作成し、各ヘルパーに配布したものをそのまま転用しています。
２．【セラピストの行為について】
私たちヘルパーが、理学療法士や作業療法士の専門分野の業務をどこまで可能か？
業界をリードする方にお伺いした。
理学療法士や作業療法士の行為も医師と相談の上決めている。医師のカルテのもとで成り立つのであろう。
そういう状況の下で、ご家族がその行為を行うことは、訓練のうえからも特段問題はないとのこと。
ただヘルパーが理解の乏しい状況で、ご家族に変ってこれをすること事態には問題があると云える。
またヘルパーは利用者との間で、介助に入ってなにをするかは、前もって介護計画書作成し、そのもとで介助することを義務付けられている。
そのなかで、そのようなことをするにあたって、介助がその訓練動作の一部補助であり、その動きの手助けを介護計画書に明記されていれば、その行為をすること自体は、法律違反ではないとのこと。
ちょっと言い回しがクドイ説明だが
要約すると下記の通りである。
要約
・理学療法士や作業療法士の行為は医師と相談の上決める。
・一定の反復訓練等は、家族の同意があれば、家族はすることができる。
・ヘルパーが直接そのようなことはできない。
・しかし、ヘルパー事務所で介護計画を作る。そのなかで、そういうことの一部を介助をすることは違法ではない。
やっとヘルパーが出来ることが理解できた。
私たちは、ケアを望んでいる方々に
法律の範囲内で、その行為をきっちり理解し
満足のいくことをしてあげよう。
ビーオブエスのヘルパーは
今日も無事仕事を終えました。
明日も元気です。
ヘルパーができる行為について
研修会を実施した。
ひとつは、医療行為がどこまで出来るかという疑問点。
もうひとつが、セラピストの行為を
ヘルパーがどこまでできるか。
この各疑問点については、以下のようなことである。
ご参考にしていただければと思います。
１．【医療行為について】
医療行為例（これまでヘルパーが向き合う例として問題となっていたもの）
⇒褥瘡処置・血圧測定・吸引・吸入･経管栄養・胃ろう・点滴・摘便、その他
爪きり･浣腸・点眼･服薬管理・体温測定・湿布の張り付け・軟膏の塗布も
含まれる
これらの行為は介護の日常的作業であり、家族が行う場合は医療行為の適用を受け ない。その為、在宅で24時間介護する家族にとってあまりにも負担が重い。
∴ 2005年、厚労相は｢医療行為｣についての範囲を見なおし。
結果
⇒体温測定・血圧測定・爪きり(爪、又はその周囲に異常が無いもののみ)・耳掃除・
口腔ケア・軽微な切り傷、擦り傷、火傷等についての応急処置(ガーゼ交換含む)・
軟膏塗布(褥瘡処置除く)・湿布の貼付け･点眼・内服薬の内服・肛門からの座薬挿 入・市販の浣腸器を用いての浣腸・導尿補助の為のｶﾃｰﾃﾙの準備・ストマ装具のパ
ウチ(※)にたまった排泄物の除去(肌に接着したパウチの取替えは除く)
(※)→人工肛門に取り付ける蓄便袋
これらの行為が、原則医療行為対象外に変更された（２００５･３月厚労相発表）
ALSや筋ジスの人達に対する吸引について…
原則医療行為であり、医師･看護士･家族以外には認められていないが、ヘルパーやボランティア等、吸引に当る人への研修・緊急時の連絡体制の確立を条件に認めることを決定（２００５･２月）
注!
� � 入院･入所して治療する必要が無く様態が安定している事
�◆� 副作用の危険性や投薬量の調整等の為、医師又は看護士による連続的な様態の経過観察が必要である場合ではない事
��、 内服薬については誤えんの可能性、座薬ついては肛門からの出血の可能性等、医薬品の使用方法そのものについて専門的な配慮が必要でないこと
などが、条件であり、病状が不安定である事等により専門的な管理が必要な場合には、 これらの行為も医行為とされる場合もあり得る！！！！
よって、必要に応じ、医師や看護士に対して、専門的な管理が必要であるかどうかを確認すること！
更に、急変が生じた場合又は必要な場合は、医師･看護士に連絡を行う等の必要な措置を速やかに講じる必要がある。
また、前記に揚げた行為によって測定された数値を基に、投薬の要否等の判断を行うことは医行為であり、異常値が測定された場合には医師･看護士に報告すべきものである。
上記書面は、当社の介護福祉士がヘルパー研修会用に作成し、各ヘルパーに配布したものをそのまま転用しています。
２．【セラピストの行為について】
私たちヘルパーが、理学療法士や作業療法士の専門分野の業務をどこまで可能か？
業界をリードする方にお伺いした。
理学療法士や作業療法士の行為も医師と相談の上決めている。医師のカルテのもとで成り立つのであろう。
そういう状況の下で、ご家族がその行為を行うことは、訓練のうえからも特段問題はないとのこと。
ただヘルパーが理解の乏しい状況で、ご家族に変ってこれをすること事態には問題があると云える。
またヘルパーは利用者との間で、介助に入ってなにをするかは、前もって介護計画書作成し、そのもとで介助することを義務付けられている。
そのなかで、そのようなことをするにあたって、介助がその訓練動作の一部補助であり、その動きの手助けを介護計画書に明記されていれば、その行為をすること自体は、法律違反ではないとのこと。
ちょっと言い回しがクドイ説明だが
要約すると下記の通りである。
要約
・理学療法士や作業療法士の行為は医師と相談の上決める。
・一定の反復訓練等は、家族の同意があれば、家族はすることができる。
・ヘルパーが直接そのようなことはできない。
・しかし、ヘルパー事務所で介護計画を作る。そのなかで、そういうことの一部を介助をすることは違法ではない。
やっとヘルパーが出来ることが理解できた。
私たちは、ケアを望んでいる方々に
法律の範囲内で、その行為をきっちり理解し
満足のいくことをしてあげよう。
ビーオブエスのヘルパーは
今日も無事仕事を終えました。
明日も元気です。
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医師が行った行為が医療行為とみなされるためには以下の要件をみたさなければならない。?治療を目的としていること?承認された方法で行われていること?患者本人の承諾があること但し、上記条件をみたさない例外的医療行為というものが存在する。・無認可の介護施設、入所者�
2007/03/11(日) 21:36:16 | 介護をよく見てみると
