▼ 介護記録の記入って面倒ですよネ

ヘルパーは利用者宅に伺って介助をし
その結果を記録してはじめてひとつの行動が終わったことになる。

私もこのことは非常によく理解しているのだがこれが一番の苦手。
常々こういうものを書くのが好きではなくまただいぶ溜めた状況であり
必要最小限の記載にとどめ
介護記録を見た時点でどういうケアをしてきたかが分かる
項目を最初から書いてあり○印と若干の記入方式が
現状よりベターであるとの認識を持っています。

だって当社のは全て書く形式の介護記録になっており
いつも入る方にはそれほどの記載事項は正直なところない。

介護保険制度の事業所では
何を実施したかを項目でもいいからきっちり記入しなさいとの
厚労省の内部通達が以前にあり
それに併せて各事業所が自社にあわせていろいろな形で作成している。

ということで今回私は自分が使いたい一身で原案を作った。
本書式は組み方を通常の当社の介護記録形式を踏襲するものの
各項目は京都の最大手の業者が作っている項目も参考にし
障害者自立支援法に合うよう独自に変更した。

新書式は
・記入項目が設定されているため、
○印でどの範囲を実施したか判りやすく出来る。
・ケア項目の漏れがない。
・記入に手間がかからない　→　私には最大のメリットであると考える
・必要事項は、別途記入ができるスペースも確保している。

こういうものはやりだしたら速いのが私。
直ぐに例のパソコン障害者を脅しながら先にやってもらった。
でもこれでみんなが楽になれば彼も喜んでくれるか？

それにしても当社の社員はおとなしく
これだけ忙しく働いているのにまだ一生懸命に介護記録も記入している。
忙しいヘルパー職の合間に
簡単に正確に記入できる書式ができたと判断し
結果便利であると喜んでいる。

・但しその利用者にいつもとは違う状態像が見て取れたら
必ず手書き記入するなど濃密に利用者側の状況を
記入すべきことはきっちりと記入しなさいという形を取っている。

私は今後これを介護記録として使用し
従来の形が当面使い易いヘルパーについては
その書式も当面の間はＯＫとし各人が書きやすい形を取れるようにし
いずれはこの書式に統一していく準備段階として位置付ける。

ビーオブエスの職員は
今日も無事仕事を終えました。
明日も元気です。